膝蓋后面疼怎么回事呢
膝蓋后面疼可能與韌帶損傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、靜脈曲張等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。
1、韌帶損傷
劇烈運(yùn)動或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)后側(cè)交叉韌帶或側(cè)副韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動受限。急性期需立即停止活動并冰敷，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者需支具固定。
2、腘窩囊腫
膝關(guān)節(jié)滑液向后突出形成囊性腫物，可能與骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)，表現(xiàn)為腘窩處包塊伴酸脹感。較小囊腫可通過穿刺抽液聯(lián)合醋酸潑尼松龍注射液治療，反復(fù)發(fā)作者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化可刺激后方滑膜增生，引發(fā)鈍痛和晨僵。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動，疼痛明顯時口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片，配合超聲波等物理治療改善局部血液循環(huán)。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致后角半月板撕裂，表現(xiàn)為深蹲痛和關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，Ⅲ度損傷需行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長訓(xùn)練。
5、靜脈曲張
下肢靜脈瓣功能不全時，腘靜脈血液淤積可能引發(fā)脹痛和皮膚色素沉著。白天穿戴醫(yī)用彈力襪，避免久站，嚴(yán)重者可考慮大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，合并血栓時需使用利伐沙班片抗凝。
日常應(yīng)避免長時間保持跪姿或深蹲動作，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動前充分熱身，選擇游泳等低沖擊性鍛煉方式。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時就診骨科或血管外科完善磁共振或超聲檢查。注意觀察是否出現(xiàn)下肢麻木、發(fā)涼等神經(jīng)血管受壓癥狀，禁止自行按摩或熱敷急性損傷部位。
