肱骨干骨折的治療方法

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肱骨干骨折可通過手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、功能鍛煉、藥物治療及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肱骨干骨折通常由直接暴力、間接暴力、病理性骨折等因素引起，可能伴隨局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無明顯移位或穩(wěn)定性骨折。通過牽引和手法調(diào)整使骨折端對(duì)合，隨后使用石膏或支具固定4-8周。治療期間需定期復(fù)查X線片觀察復(fù)位效果，若出現(xiàn)固定松動(dòng)或皮膚壓迫需及時(shí)調(diào)整。兒童患者因骨膜較厚，多采用此方法。

2、切開復(fù)位內(nèi)固定

針對(duì)粉碎性骨折、開放性骨折或復(fù)位失敗者。常用鎖定加壓鋼板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材，術(shù)中需解剖復(fù)位并保護(hù)橈神經(jīng)。術(shù)后早期需懸吊患肢，2周后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。存在內(nèi)固定失效、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循無菌操作。

3、功能鍛煉

骨折穩(wěn)定后逐步開展康復(fù)訓(xùn)練。初期以握拳、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，4周后增加肘關(guān)節(jié)屈伸，8周后強(qiáng)化肩關(guān)節(jié)外展旋轉(zhuǎn)。配合冷熱敷緩解肌肉僵硬，避免暴力牽拉。老年患者需加強(qiáng)防跌倒指導(dǎo)。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，注射用七葉皂苷鈉消腫，碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。中后期配合仙靈骨葆膠囊等中成藥調(diào)理。禁用非甾體抗炎藥期間飲酒，糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素。

5、中醫(yī)調(diào)理

恢復(fù)期采用活血化瘀類中藥熏洗，如紅花、伸筋草煎湯外敷。針灸取肩髃、曲池等穴位改善循環(huán)，推拿手法松解粘連需避開骨折部位。體質(zhì)虛弱者可服用續(xù)斷、骨碎補(bǔ)等補(bǔ)腎壯骨藥材。

骨折后2周內(nèi)保持患肢高于心臟水平，睡眠時(shí)用枕頭支撐。飲食增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物，戒煙酒以免影響愈合。定期復(fù)查至骨痂形成，若發(fā)現(xiàn)固定異常或持續(xù)疼痛需及時(shí)就診。康復(fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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