白血病可通過血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查、流式細胞術(shù)檢查、細胞遺傳學(xué)檢查、分子生物學(xué)檢查等方式進行診斷。

一、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是篩查白血病最基礎(chǔ)且快捷的檢查方法。通過抽取靜脈血，分析血液中白細胞、紅細胞、血小板的數(shù)量和形態(tài)。白血病患者常出現(xiàn)白細胞計數(shù)異常增高或降低，同時可能伴有貧血和血小板減少。該檢查有助于發(fā)現(xiàn)血細胞的異常變化，為后續(xù)深入檢查提供重要線索。檢查前無須特殊準備，但檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合其他臨床資料進行綜合判斷。

二、骨髓穿刺檢查

骨髓穿刺檢查是診斷白血病的金標準。醫(yī)生在局部麻醉下，使用穿刺針從髂骨或胸骨抽取少量骨髓液。通過對骨髓液進行涂片和染色，在顯微鏡下直接觀察骨髓中造血細胞的形態(tài)、數(shù)量和比例，可以明確白血病細胞的存在、類型及其在骨髓中的浸潤程度。該檢查對于白血病的分型、評估病情嚴重程度和制定治療方案至關(guān)重要。

三、流式細胞術(shù)檢查

流式細胞術(shù)檢查是一種利用激光技術(shù)對細胞進行快速、多參數(shù)分析的檢測方法。通過對骨髓或血液樣本中的細胞進行免疫熒光標記，可以精確識別細胞表面或內(nèi)部的特定抗原。這項檢查能夠區(qū)分正常造血細胞和白血病細胞，并對白血病進行精確的免疫分型，例如區(qū)分急性淋巴細胞白血病和急性髓系白血病，為靶向治療和預(yù)后判斷提供關(guān)鍵依據(jù)。

四、細胞遺傳學(xué)檢查

細胞遺傳學(xué)檢查主要分析白血病細胞的染色體是否存在數(shù)量和結(jié)構(gòu)的異常。通過骨髓樣本培養(yǎng)，在細胞分裂中期觀察染色體核型。許多白血病類型伴有特征性的染色體易位、缺失或倒位，例如慢性粒細胞白血病中的費城染色體。發(fā)現(xiàn)這些特定的遺傳學(xué)異常不僅有助于確診，還能評估疾病的危險分層和預(yù)測治療反應(yīng)，對個體化治療方案的制定具有指導(dǎo)意義。

五、分子生物學(xué)檢查

分子生物學(xué)檢查是在基因水平上檢測白血病相關(guān)的特異性分子標志物。采用聚合酶鏈反應(yīng)或基因測序等技術(shù)，可以檢測到染色體檢查無法發(fā)現(xiàn)的微小基因突變、融合基因或基因表達異常。例如檢測急性早幼粒細胞白血病中的PML-RARα融合基因。這項檢查靈敏度高，對于疾病的早期診斷、微小殘留病灶監(jiān)測以及靶向藥物的選擇具有不可替代的價值。

若檢查后確診白血病，患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生進行規(guī)范化治療。在治療期間，飲食上需注重營養(yǎng)均衡，優(yōu)先選擇易消化、高蛋白的食物，如魚肉、雞蛋和豆制品，并搭配足量的新鮮蔬菜水果以補充維生素。烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免油膩、辛辣刺激。根據(jù)身體耐受情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度的活動，如散步、太極拳，有助于維持體能、改善情緒。同時，保持良好的個人衛(wèi)生，居住環(huán)境定期通風，避免前往人群密集場所，以預(yù)防感染。定期復(fù)查，嚴格遵醫(yī)囑用藥，并與醫(yī)療團隊保持密切溝通，對于管理病情、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。