白血病可通過血常規(guī)檢查、骨髓穿刺活檢、流式細(xì)胞術(shù)、染色體分析和基因檢測等方式確診。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，早期診斷對治療至關(guān)重要。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)是篩查白血病的首選方法，可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增高或降低，血紅蛋白和血小板減少等典型改變。外周血涂片可能觀察到原始細(xì)胞或幼稚細(xì)胞。這項(xiàng)檢查具有快速、無創(chuàng)的特點(diǎn)，但無法確定白血病具體分型，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、骨髓穿刺活檢

骨髓穿刺是確診白血病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓液進(jìn)行涂片檢查?？擅鞔_骨髓中原始細(xì)胞比例是否超過20%這一診斷閾值，同時(shí)觀察骨髓增生程度和細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征。骨髓活檢還能評(píng)估骨髓纖維化等伴隨病變，為分型提供組織學(xué)依據(jù)。

3、流式細(xì)胞術(shù)

流式細(xì)胞術(shù)通過檢測細(xì)胞表面抗原標(biāo)記物進(jìn)行免疫分型，能區(qū)分髓系或淋系白血病。該方法可識(shí)別異常細(xì)胞群的特異性抗原表達(dá)模式，對急性白血病亞型分類具有重要價(jià)值。檢測結(jié)果有助于選擇靶向治療方案和判斷預(yù)后。

4、染色體分析

染色體核型分析可發(fā)現(xiàn)特征性染色體異常，如慢性粒細(xì)胞白血病的費(fèi)城染色體。熒光原位雜交技術(shù)能檢測特定基因重排，如急性早幼粒細(xì)胞白血病的PML-RARA融合基因。這些遺傳學(xué)異常不僅是診斷依據(jù)，也直接影響治療策略的制定。

5、基因檢測

二代測序技術(shù)可檢測白血病相關(guān)基因突變，如FLT3、NPM1、CEBPA等基因的變異情況。這些分子標(biāo)志物具有預(yù)后分層意義，能指導(dǎo)個(gè)體化治療。微小殘留病監(jiān)測也需要通過高靈敏度基因檢測來實(shí)現(xiàn)，對評(píng)估治療效果和預(yù)測復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

確診白血病后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持飲食營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。治療期間需注意口腔清潔，定期進(jìn)行血象監(jiān)測，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免接觸感染源，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。