支氣管擴(kuò)張和哮喘的區(qū)別
支氣管擴(kuò)張和哮喘是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于病因、病理改變及臨床表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張以支氣管結(jié)構(gòu)破壞和反復(fù)感染為特征,哮喘則以氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限為特點(diǎn)。
支氣管擴(kuò)張多由感染、免疫缺陷或遺傳因素導(dǎo)致支氣管壁損傷,形成永久性擴(kuò)張。典型癥狀為長(zhǎng)期咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血,肺部CT可見(jiàn)支氣管囊狀或柱狀擴(kuò)張。哮喘的發(fā)病與過(guò)敏原刺激、遺傳易感性相關(guān),表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽,肺功能檢查顯示可變呼氣氣流受限。
支氣管擴(kuò)張患者常需長(zhǎng)期抗感染治療,嚴(yán)重者可能需手術(shù)切除病變肺段。哮喘以吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑為主,通過(guò)藥物控制可維持正常肺功能。兩者均可合并慢性缺氧,但支氣管擴(kuò)張更易引發(fā)肺心病,哮喘急性發(fā)作時(shí)可能危及生命。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)注重呼吸道清潔,每日進(jìn)行體位引流排痰,避免受涼感冒。哮喘患者需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,規(guī)范使用吸入裝置,定期監(jiān)測(cè)峰流速值。兩者均需戒煙并接種流感疫苗,出現(xiàn)急性加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作。飲食上宜選擇高蛋白、高維生素食物,支氣管擴(kuò)張伴咯血時(shí)需暫禁辛辣刺激性食物。
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