心臟驟停呼吸困難的原因是什么
心臟驟停伴隨呼吸困難可能由急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、肺栓塞、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等原因引起。心臟驟停時(shí)心臟泵血功能突然停止,導(dǎo)致全身器官缺血缺氧,呼吸中樞受損后出現(xiàn)呼吸困難甚至停止。
1、急性心肌梗死
冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,心臟收縮功能急劇下降?;颊叱M话l(fā)胸骨后壓榨性疼痛,伴隨冷汗、惡心嘔吐。需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,靜脈注射硝酸甘油注射液或注射用重組人尿激酶原溶栓治療。
2、嚴(yán)重心律失常
心室顫動或室性心動過速等惡性心律失常使心臟失去有效泵血功能。心電圖顯示QRS波群寬大畸形,可能由心肌炎、心肌病等基礎(chǔ)疾病引發(fā)。需使用鹽酸胺碘酮注射液或鹽酸利多卡因注射液抗心律失常。
3、肺栓塞
血栓阻塞肺動脈主干或分支導(dǎo)致右心衰竭。患者出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、咯血、暈厥等癥狀。D-二聚體檢測陽性,CT肺動脈造影可確診。需使用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片抗凝治療。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥均可誘發(fā)室顫。血鉀低于2.5mmol/L時(shí)出現(xiàn)肌無力、腸麻痹,高于6.5mmol/L時(shí)心電圖顯示T波高尖。需靜脈補(bǔ)鉀或葡萄糖酸鈣注射液拮抗高鉀。
5、藥物中毒
洋地黃類或抗心律失常藥物過量可導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯。表現(xiàn)為惡心、視覺異常、各種心律失常。需立即停用相關(guān)藥物,使用地高辛特異性抗體片段注射液解毒。
對于存在心血管疾病高危因素的人群,應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖水平,避免劇烈情緒波動和過度勞累。日常飲食需控制鈉鹽攝入,增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀鎂等電解質(zhì)。出現(xiàn)胸悶、心悸等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)檢查,隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中可配備自動體外除顫器以備急用。




