急性哮喘的治療方法有哪些
急性哮喘的治療方法主要有吸氧治療、支氣管擴(kuò)張劑吸入、糖皮質(zhì)激素靜脈注射、茶堿類藥物靜脈滴注、機(jī)械通氣等。急性哮喘發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī),避免延誤病情。
1、吸氧治療
急性哮喘發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)低氧血癥,需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予高流量吸氧,維持血氧飽和度在90%以上。吸氧可緩解呼吸困難癥狀,防止組織缺氧損傷。
2、支氣管擴(kuò)張劑吸入
短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑可快速舒張支氣管平滑肌,緩解氣道痙攣??鼓憠A能藥物如異丙托溴銨氣霧劑可協(xié)同增強(qiáng)支氣管擴(kuò)張效果。兩者常聯(lián)合使用。
3、糖皮質(zhì)激素靜脈注射
甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素能抑制氣道炎癥反應(yīng),減輕黏膜水腫。需早期足量使用,通常連續(xù)用藥3-5天,后改為口服序貫治療。
4、茶堿類藥物靜脈滴注
氨茶堿注射液可通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管,改善呼吸功能。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免出現(xiàn)心悸、嘔吐等不良反應(yīng)。
5、機(jī)械通氣
對(duì)于出現(xiàn)呼吸肌疲勞、意識(shí)障礙或嚴(yán)重二氧化碳潴留的患者,需行無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣支持。通氣模式多采用壓力支持或同步間歇指令通氣。
急性哮喘患者平時(shí)應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品。注意氣候變化時(shí)做好保暖,預(yù)防呼吸道感染。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,增強(qiáng)肺功能。隨身攜帶急救藥物,學(xué)會(huì)正確使用吸入裝置。記錄哮喘日記,定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。飲食宜清淡,避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。
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