熱射病通俗解釋是人體在高溫高濕環(huán)境下，因體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，導(dǎo)致核心體溫急劇升高超過40攝氏度，并伴有意識障礙、抽搐等嚴(yán)重癥狀的致命性急癥，屬于最危險的中暑類型。

一、核心機(jī)制

熱射病的核心是人體產(chǎn)熱與散熱失衡。在高溫環(huán)境中，人體通過出汗蒸發(fā)散熱，但當(dāng)環(huán)境濕度過高時，汗液難以蒸發(fā)，散熱效率大大降低。同時，高強(qiáng)度體力活動或某些疾病狀態(tài)會使身體產(chǎn)熱急劇增加。當(dāng)產(chǎn)熱量遠(yuǎn)超散熱量時，體內(nèi)熱量蓄積，核心體溫便會迅速攀升，直接損害細(xì)胞，尤其是對溫度敏感的大腦神經(jīng)細(xì)胞。

二、典型表現(xiàn)

熱射病最典型的通俗表現(xiàn)可以概括為“高、糊、抽”。高是指體溫極高，皮膚摸上去燙手，常超過40攝氏度。糊是指意識模糊、胡言亂語、躁動不安甚至昏迷，這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的標(biāo)志。抽是指可能出現(xiàn)全身性或局部性的抽搐?；颊叱３Ｖ钩龊梗つw變得干燥發(fā)紅，但經(jīng)典熱射病患者也可能大量出汗，不能僅憑是否出汗判斷。

三、兩大類型

熱射病主要分為兩種常見類型。經(jīng)典型熱射病主要發(fā)生在年老體弱、有慢性病或嬰幼兒等群體中，在夏季高溫悶熱天氣里，即使沒有劇烈運(yùn)動也可能發(fā)生，進(jìn)程可能相對緩慢但隱匿。勞力型熱射病則多見于在高溫高濕環(huán)境下進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練或作業(yè)的健康青壯年，如運(yùn)動員、消防員、建筑工人，病情往往在短時間內(nèi)急劇惡化。

四、危險后果

熱射病之所以危險，是因為高熱會像“煮”壞器官一樣，引發(fā)全身一系列致命反應(yīng)。高熱直接損傷細(xì)胞，導(dǎo)致橫紋肌溶解，肌肉細(xì)胞破壞釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管，引發(fā)急性腎衰竭。全身炎癥反應(yīng)和血管內(nèi)皮損傷會導(dǎo)致多器官功能障礙，包括肝衰竭、凝血功能異常彌漫性血管內(nèi)凝血、腦水腫、心力衰竭等，死亡率很高。

五、緊急處理

一旦懷疑熱射病，必須立即啟動急救，核心是“快速、有效降溫”。要迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，脫去多余衣物。用任何可用的方法為其降溫，如用冷水浸泡、冰水擦拭全身，或在頸部、腋下、腹股溝等大血管經(jīng)過處放置冰袋，同時持續(xù)扇風(fēng)促進(jìn)蒸發(fā)散熱。務(wù)必立即撥打急救電話，在等待救援期間要不間斷地進(jìn)行降溫操作，并密切觀察患者呼吸和意識。

預(yù)防熱射病的關(guān)鍵在于避免在高溫高濕環(huán)境下長時間活動，戶外作業(yè)應(yīng)避開正午時段，采取輪換休息制度。必須保證充足的飲水，不要等到口渴再喝，可適量飲用含電解質(zhì)的飲品。穿著應(yīng)選擇寬松、透氣、淺色的衣物。對于老年人、兒童、患有心腦血管疾病等體質(zhì)較弱者，在高溫天氣應(yīng)盡量減少外出，保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽。用人單位應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行高溫作業(yè)規(guī)定，提供必要的防暑降溫設(shè)施和藥品，對員工進(jìn)行熱疾病識別與急救培訓(xùn)。個人一旦在高溫環(huán)境中出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力等先兆中暑癥狀，應(yīng)立即停止活動，轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊幮菹⒀a(bǔ)水，防止情況惡化成熱射病。