膝蓋摔傷后有積液怎么辦
膝蓋摔傷后有積液可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、穿刺抽液、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。膝蓋積液通常由外傷性滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、制動(dòng)休息
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。臥床時(shí)抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。制動(dòng)時(shí)間一般為1-2周，具體需根據(jù)積液吸收情況調(diào)整。
2、冷敷熱敷
受傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次，可收縮血管減少滲出。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速積液吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、穿刺抽液
對(duì)于大量積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫脹、活動(dòng)受限者，醫(yī)生可能在無(wú)菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，同時(shí)可注射玻璃酸鈉注射液或復(fù)方倍他米松注射液等藥物緩解炎癥。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，地奧司明片改善微循環(huán)，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。若存在感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏。
5、手術(shù)治療
對(duì)于合并半月板撕裂或韌帶斷裂者，可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)、前交叉韌帶重建術(shù)等。術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和含維生素C的新鮮蔬果，避免辛辣刺激食物。待腫脹消退后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫熱痛加重等情況需及時(shí)復(fù)診。
