腰尖疼怎么治
腰尖疼一般是指腰椎局部疼痛，可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期腰椎疼痛需嚴(yán)格臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐或彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。日?？膳宕髯o(hù)腰支具提供穩(wěn)定性，但連續(xù)使用不超過(guò)2周以免肌肉萎縮。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次20-30分鐘，每日2-3次。超短波、紅外線等理療能緩解肌肉痙攣，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。急性期48小時(shí)后可嘗試?yán)錈峤惶娣筚N，慢性期推薦低頻脈沖電刺激。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌痙攣者。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片對(duì)神經(jīng)根受壓有效。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以腎俞、大腸俞、委中等為主，配合電針增強(qiáng)療效。推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群，急性期慎用旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減，內(nèi)服可選壯腰健腎丸等中成藥。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效的腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫伴神經(jīng)壓迫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰背肌力量。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，坐姿保持腰部墊枕。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，但急性期禁止劇烈活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙需立即就醫(yī)。
