左胳膊肱骨骨折怎么辦
左胳膊肱骨骨折可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。肱骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復應(yīng)力損傷、暴力撞擊等原因引起。
1、制動固定
對于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折,可采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度,前臂中立位,用三角巾懸吊保護。定期復查X線觀察骨痂形成情況,避免過早負重導致二次損傷。若出現(xiàn)固定松動或肢體腫脹加劇需及時調(diào)整外固定裝置。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松治療。開放性骨折需注射破傷風抗毒素,并口服頭孢克洛分散片預防感染。所有藥物使用均需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
急性期48小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹,后期改用紅外線照射促進血液循環(huán)。拆除固定后開始超聲波治療軟化瘢痕組織,配合低頻脈沖電刺激預防肌肉萎縮。關(guān)節(jié)僵硬者可進行蠟療或水療,逐步恢復關(guān)節(jié)活動度。物理治療需在康復師指導下循序漸進進行。
4、手術(shù)治療
對于粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷者,需行切開復位內(nèi)固定術(shù),常用鎖定鋼板或髓內(nèi)釘固定。嚴重關(guān)節(jié)面損傷可能需人工肱骨頭置換術(shù)。術(shù)后需預防深靜脈血栓,早期進行被動關(guān)節(jié)活動。手術(shù)方案需根據(jù)骨折類型、患者年齡及功能需求個體化制定。
5、康復訓練
固定期間可做手指抓握、腕關(guān)節(jié)屈伸等靜力性訓練。拆除外固定后逐步進行鐘擺運動、爬墻訓練恢復肩關(guān)節(jié)活動。肌力恢復期使用彈力帶進行抗阻訓練,后期加入啞鈴強化肌肉力量。整個康復過程需持續(xù)3-6個月,避免劇烈運動導致再骨折。
肱骨骨折后應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、西藍花等??祻推陂g避免吸煙飲酒,保證充足睡眠促進骨愈合。定期隨訪監(jiān)測骨折愈合進度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常響聲或功能受限需及時復診。日常生活中注意防跌倒措施,骨質(zhì)疏松患者建議進行骨密度篩查。




