什么是進(jìn)展期胃癌

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進(jìn)展期胃癌是指癌細(xì)胞已突破胃壁黏膜下層并浸潤(rùn)至肌層或漿膜層，可能伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的胃癌發(fā)展階段。進(jìn)展期胃癌通常由幽門(mén)螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉惡變等因素引起，主要表現(xiàn)為上腹持續(xù)疼痛、嘔血黑便、體重驟降、吞咽困難等癥狀。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染可導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥，逐步發(fā)展為腸上皮化生和異型增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反酸噯氣、餐后腹脹等癥狀。治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法，如枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊。根除細(xì)菌后需定期復(fù)查胃鏡。

2、慢性萎縮性胃炎

胃黏膜腺體萎縮伴腸化生是癌前病變，與長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙等因素相關(guān)。常見(jiàn)癥狀包括食欲減退、早飽感。治療需服用胃復(fù)春片改善黏膜狀態(tài)，配合葉酸片和摩羅丹濃縮丸調(diào)節(jié)胃功能，同時(shí)需每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡監(jiān)測(cè)。

3、胃息肉惡變

直徑超過(guò)2厘米的胃腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，可能引起隱性出血或梗阻癥狀。確診后需通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)切除，術(shù)后服用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合，聯(lián)合替普瑞酮膠囊保護(hù)胃黏膜，并定期進(jìn)行病理復(fù)查。

4、遺傳易感性

CDH1基因突變導(dǎo)致的遺傳性彌漫型胃癌綜合征，多在40歲前發(fā)病。這類(lèi)患者需提早進(jìn)行胃鏡篩查，必要時(shí)行預(yù)防性全胃切除術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，配合維生素B12注射液預(yù)防貧血。

5、環(huán)境致癌物暴露

長(zhǎng)期接觸亞硝胺化合物或霉變食物會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)，可能伴隨肝區(qū)不適或黃疸。治療需根據(jù)轉(zhuǎn)移情況選擇SOX化療方案，使用奧沙利鉑注射液聯(lián)合替吉奧膠囊，同時(shí)服用貞芪扶正顆粒減輕化療副作用。

進(jìn)展期胃癌患者應(yīng)保持少食多餐，選擇魚(yú)肉、蒸蛋等高蛋白易消化食物，避免辛辣刺激飲食。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日進(jìn)食量和體重變化，配合醫(yī)生完成規(guī)范化療周期。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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