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心律慢可能由竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用、迷走神經(jīng)張力增高等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、胸悶等癥狀。

1、竇性心動(dòng)過緩

竇性心動(dòng)過緩是指竇房結(jié)發(fā)出的電沖動(dòng)頻率低于正常范圍，可能與長期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、低溫環(huán)境等生理因素有關(guān)，也可能由心肌炎、冠心病等病理因素導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、運(yùn)動(dòng)耐量下降等癥狀，可通過動(dòng)態(tài)心電圖確診。治療需根據(jù)病因選擇，生理性因素通常無須干預(yù)，病理性因素可遵醫(yī)囑使用阿托品片或異丙腎上腺素注射液。

2、房室傳導(dǎo)阻滯

房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電信號(hào)在房室結(jié)傳導(dǎo)延遲或中斷，常見于心肌梗死、心肌纖維化等器質(zhì)性心臟病。一度阻滯多無癥狀，二度以上可能伴隨暈厥或黑蒙。確診需依靠心電圖，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器，藥物可選用鹽酸腎上腺素注射液或硫酸阿托品注射液。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì)降低心肌細(xì)胞代謝活性，導(dǎo)致心率減慢，常伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診，治療以左甲狀腺素鈉片替代為主，同時(shí)需監(jiān)測心率變化。

4、藥物副作用

β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如鹽酸維拉帕米片等藥物可能抑制心臟自律性。若出現(xiàn)顯著心動(dòng)過緩，需醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整劑量或更換藥物。

5、迷走神經(jīng)張力增高

嘔吐、疼痛刺激或頸動(dòng)脈竇受壓可能反射性增強(qiáng)迷走神經(jīng)活性，引起短暫心率下降。通常去除誘因后可緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用抗膽堿藥物如氫溴酸山莨菪堿片。

日常應(yīng)注意避免突然體位改變、保持適度運(yùn)動(dòng)，避免使用含咖啡因或酒精的飲品刺激心臟。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，定期監(jiān)測心率并記錄發(fā)作情況，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。冬季需注意保暖以防低溫加重心動(dòng)過緩，合并其他慢性疾病者需綜合管理原發(fā)病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診