子宮內(nèi)膜炎做b超能檢查出來嗎
子宮內(nèi)膜炎通?？梢酝ㄟ^B超檢查輔助診斷，但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。子宮內(nèi)膜炎的診斷方式主要有婦科檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、宮腔鏡檢查、病理學(xué)檢查。
1、婦科檢查
醫(yī)生通過雙合診或三合診可發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、宮頸舉痛等體征。急性子宮內(nèi)膜炎患者可能出現(xiàn)下腹壓痛、反跳痛等腹膜刺激征，慢性患者可能觸及子宮稍大、質(zhì)地偏硬。婦科檢查是初步篩查的重要手段，能為后續(xù)檢查提供方向。
2、實驗室檢查
血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增加。C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標可能異常升高。陰道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)大量白細胞，細菌培養(yǎng)能明確致病菌種類。這些指標對判斷感染程度和指導(dǎo)用藥有重要價值。
3、影像學(xué)檢查
B超檢查可顯示子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均，宮腔積液等間接征象。嚴重者可見子宮肌層增厚、血流信號增強。但B超無法直接觀察到內(nèi)膜炎癥，需結(jié)合其他檢查。經(jīng)陰道超聲比腹部超聲分辨率更高，對子宮內(nèi)膜病變顯示更清晰。
4、宮腔鏡檢查
可直接觀察子宮內(nèi)膜充血、水腫、糜爛等病變，同時可取活檢進行病理檢查。宮腔鏡能清晰顯示宮腔形態(tài)和內(nèi)膜狀況，是診斷子宮內(nèi)膜炎的金標準。檢查過程中還可同時進行宮腔沖洗等治療操作。
5、病理學(xué)檢查
子宮內(nèi)膜活檢可見炎性細胞浸潤、間質(zhì)水腫、腺體破壞等病理改變。病理檢查能明確炎癥程度和類型，排除子宮內(nèi)膜癌等疾病。獲取的組織標本還可進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，為精準治療提供依據(jù)。
建議患者在月經(jīng)干凈后3-7天進行檢查，檢查前3天避免性生活。保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。急性期需臥床休息，避免劇烈運動。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，忌食辛辣刺激食物。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況應(yīng)及時復(fù)診。
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