絞窄性腸梗阻的癥狀有哪些
絞窄性腸梗阻的癥狀主要包括劇烈腹痛、惡心嘔吐、腹脹、停止排便排氣以及發(fā)熱等表現(xiàn)。
一、劇烈腹痛
絞窄性腸梗阻引起的腹痛通常為持續(xù)性劇痛,疼痛位置固定且可能向背部放射。這種腹痛與單純性腸梗阻的陣發(fā)性絞痛不同,由于腸系膜血管受壓導致腸壁缺血,患者常感到腹部有絞榨感。腹痛程度會隨著病情進展而加劇,使用常規(guī)止痛藥物難以緩解。早期識別這種特征性腹痛有助于及時就醫(yī)。
二、惡心嘔吐
惡心嘔吐是絞窄性腸梗阻的常見癥狀,嘔吐物可能包含膽汁或糞樣物質。隨著梗阻程度加重,嘔吐會變得更加頻繁和劇烈。由于腸道內容物無法正常通過,胃液和腸液反流導致嘔吐發(fā)生。持續(xù)嘔吐可引起脫水、電解質紊亂等并發(fā)癥,需要密切監(jiān)測患者生命體征。
三、腹脹
絞窄性腸梗阻患者常出現(xiàn)進行性加重的腹脹,腹部觸診時可感到明顯緊張和壓痛。由于腸腔內氣體和液體積聚,腹部膨隆通常不對稱。腸鳴音在疾病早期可能亢進,隨著缺血加重逐漸減弱甚至消失。腹脹嚴重時可能影響呼吸功能,導致呼吸困難。
四、停止排便排氣
完全停止排便排氣是腸梗阻的典型表現(xiàn),在絞窄性腸梗阻中尤為明顯。由于腸道完全阻塞,糞便和氣體無法通過梗阻部位。部分患者在發(fā)病初期可能有少量排便,但隨著病情進展完全停止。這一癥狀結合劇烈腹痛往往提示需要緊急醫(yī)療干預。
五、發(fā)熱
發(fā)熱通常出現(xiàn)在絞窄性腸梗阻的較晚階段,表明腸壁缺血已導致炎癥反應或壞死。體溫升高可能伴有寒戰(zhàn)、心率加快等全身中毒癥狀。發(fā)熱提示腸管可能已發(fā)生絞窄壞死,釋放毒素進入血液循環(huán),需要立即手術治療以防止感染性休克。
絞窄性腸梗阻屬于外科急癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應立即就醫(yī),避免進食飲水,保持平臥位休息,密切觀察癥狀變化。確診后通常需要急診手術治療,術后需遵循醫(yī)囑進行康復,逐步恢復飲食從流質開始,注意傷口護理,適當活動預防腸粘連,定期復查評估恢復情況。




