手指腱鞘炎的癥狀是什么
手指腱鞘炎的癥狀主要有手指疼痛、活動受限、彈響指、局部腫脹和晨僵。手指腱鞘炎是肌腱與腱鞘因過度摩擦引發(fā)的無菌性炎癥，多見于頻繁使用手指的人群。
1、手指疼痛
手指腱鞘炎早期表現(xiàn)為手指根部或掌指關(guān)節(jié)處隱痛，按壓時疼痛加重。疼痛可能與長期重復(fù)抓握動作有關(guān)，如使用手機、敲鍵盤或握持工具。急性發(fā)作時疼痛可放射至前臂，休息后緩解。若炎癥持續(xù)，疼痛會轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛，影響日?；顒印?/p>
2、活動受限
患者常感覺手指屈伸困難，尤其在晨起或長時間靜止后。肌腱因炎癥水腫導(dǎo)致腱鞘內(nèi)滑動受阻，嚴(yán)重時會出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓感。部分患者需借助另一只手輔助才能完成彎曲動作，多見于拇指、中指和環(huán)指。
3、彈響指
肌腱通過狹窄的腱鞘時產(chǎn)生彈跳感或咔嗒聲，稱為彈響指。這是腱鞘增厚導(dǎo)致肌腱滑動不平順的典型表現(xiàn)，好發(fā)于屈肌腱鞘炎。隨著病情進展，彈響可能伴隨明顯疼痛，甚至出現(xiàn)手指暫時性交鎖在屈曲狀態(tài)。
4、局部腫脹
患處可見梭形隆起，皮膚溫度輕度升高。腫脹多局限于掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)，觸診有硬結(jié)感。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腱鞘內(nèi)積液增多，若合并滑膜增生，可能形成肉眼可見的結(jié)節(jié)。
5、晨僵
早晨醒來時手指僵硬明顯，活動5-10分鐘后逐漸減輕。這與夜間腱鞘內(nèi)炎癥物質(zhì)堆積有關(guān)，常見于病程較長者。晨僵持續(xù)時間與炎癥程度相關(guān)，嚴(yán)重者可持續(xù)超過30分鐘。
建議減少手指重復(fù)性動作，工作時佩戴護具分散壓力。每日用40℃左右溫水浸泡患手10分鐘，配合輕柔的牽拉運動改善肌腱滑動。若癥狀持續(xù)2周無緩解，需就醫(yī)排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等疾病。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用抗炎藥物，但須避免自行口服激素類藥物。
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