肺纖維化的護理要點
肺纖維化患者需通過長期氧療、呼吸道管理、營養(yǎng)支持、適度運動及心理干預(yù)等方式進行綜合護理。肺纖維化是一種以肺部瘢痕組織增生為特征的慢性疾病,護理核心在于延緩病情進展并改善生活質(zhì)量。
1、長期氧療
中重度患者需遵醫(yī)囑進行家庭氧療,每日吸氧時間需達到15小時以上,維持血氧飽和度在90%以上。使用制氧機時應(yīng)定期更換鼻導(dǎo)管,避免感染。外出活動時可攜帶便攜式氧氣瓶,避免低氧誘發(fā)呼吸困難。
2、呼吸道管理
每日進行深呼吸訓(xùn)練和縮唇呼吸,幫助擴張肺泡。使用空氣加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期進行霧化吸入治療稀釋痰液。接觸冷空氣時佩戴口罩,預(yù)防呼吸道感染加重肺損傷。
3、營養(yǎng)支持
采用高蛋白、高熱量飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量需達到1.2-1.5克/公斤體重。多食用魚肉、雞蛋、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。少食多餐避免飽脹影響呼吸。
4、適度運動
在血氧監(jiān)測下進行步行、太極拳等低強度有氧運動,每次10-20分鐘。運動時佩戴指脈氧儀,當血氧低于88%立即停止。可進行上肢抗阻訓(xùn)練增強呼吸肌力量,改善通氣功能。
5、心理干預(yù)
參加病友互助小組緩解焦慮抑郁情緒,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。采用正念冥想等方式調(diào)節(jié)心理狀態(tài),家屬需避免在患者面前表現(xiàn)過度擔(dān)憂。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒。
肺纖維化患者應(yīng)每3個月復(fù)查肺功能和高分辨率CT,記錄日常癥狀變化。避免接觸粉塵、煙霧等刺激性物質(zhì),流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多等感染征兆時需及時就醫(yī),防止急性加重。通過規(guī)范護理可顯著延緩肺功能下降速度,維持較好的活動耐力。
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