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急性左心衰的常見(jiàn)病因有哪些

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急性左心衰的常見(jiàn)病因主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、心肌病以及心律失常。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是急性左心衰最常見(jiàn)的病因之一。由于冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧，心肌收縮功能受損，心臟泵血能力下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物改善心肌供血，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、高血壓性心臟病

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退，最終引發(fā)急性左心衰?；颊叱Ｓ蓄^暈、心悸等高血壓癥狀，急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難。治療需控制血壓，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

3、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣病變等心臟瓣膜疾病可導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，引發(fā)急性左心衰?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、乏力、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需根據(jù)瓣膜病變程度，遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重者需考慮心臟瓣膜置換手術(shù)。

4、心肌病

擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等原發(fā)性心肌病變可直接損害心肌收縮功能，導(dǎo)致急性左心衰?；颊叱１憩F(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、下肢水腫。治療需遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率，輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌，必要時(shí)考慮心臟移植。

5、心律失常

快速型心律失常如心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等可導(dǎo)致心臟充盈時(shí)間縮短，心輸出量急劇下降，誘發(fā)急性左心衰?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、暈厥等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片控制心律，必要時(shí)進(jìn)行電復(fù)律治療。

急性左心衰患者日常需注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克；保持適當(dāng)活動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲；監(jiān)測(cè)體重變化，如短期內(nèi)體重增加明顯應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，保證充足睡眠。出現(xiàn)呼吸困難加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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急性左心衰怎么處理
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急性左心衰需立即采取半臥位、吸氧、利尿等措施，并盡快就醫(yī)。主要處理方式有保持體位、藥物治療、氧療、限制液體攝入、監(jiān)測(cè)生命體征。
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