洋地黃中毒的表現(xiàn)
洋地黃中毒的表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、心律失常、視覺異常、精神癥狀和電解質紊亂。洋地黃類藥物常用于治療心力衰竭，但過量使用可能導致中毒，需立即就醫(yī)。
1、惡心嘔吐
洋地黃中毒早期常出現(xiàn)胃腸道癥狀，表現(xiàn)為惡心嘔吐。洋地黃類藥物可直接刺激胃腸黏膜，也可能通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)嘔吐反射?；颊邍I吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時可伴有腹痛腹瀉。此時應立即停藥并監(jiān)測血藥濃度。
2、心律失常
洋地黃中毒最危險的表現(xiàn)是心律失常，包括室性早搏、房室傳導阻滯等。洋地黃通過抑制鈉鉀泵導致細胞內(nèi)鈣超載，影響心肌電活動。嚴重時可出現(xiàn)室性心動過速甚至心室顫動，危及生命。需立即進行心電監(jiān)護并準備抗心律失常治療。
3、視覺異常
部分患者會出現(xiàn)視覺異常，表現(xiàn)為視物模糊、色覺障礙或視野中出現(xiàn)黃綠色光暈。這與洋地黃對視網(wǎng)膜細胞的毒性作用有關。視覺癥狀通常提示中毒程度較重，需要緊急處理。
4、精神癥狀
洋地黃中毒可能引起頭痛、嗜睡、意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嚴重者可出現(xiàn)譫妄、幻覺等精神異常。這些癥狀與洋地黃對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關，提示中毒已累及多個系統(tǒng)。
5、電解質紊亂
洋地黃中毒常伴隨低鉀血癥和高鈣血癥。低鉀會加重洋地黃的心臟毒性，而高鈣會增強洋地黃作用。電解質紊亂既是中毒的原因也是結果，治療時需要密切監(jiān)測并糾正電解質失衡。
預防洋地黃中毒需嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測血藥濃度和電解質水平。用藥期間避免大量攝入高鈣食物，如奶制品等。出現(xiàn)任何不適癥狀應及時就醫(yī)，不可自行調整藥量。同時應定期復查心電圖和腎功能，老年人及腎功能不全者更需謹慎用藥。日常注意記錄用藥時間和劑量，避免重復用藥或漏服。
