肝硬化伴腹水嚴(yán)重嗎
肝硬化伴腹水通常屬于嚴(yán)重情況,提示肝功能已進(jìn)入失代償期。
肝硬化伴腹水是肝臟疾病進(jìn)展到晚期的表現(xiàn),意味著肝臟功能嚴(yán)重受損。腹水形成的主要機(jī)制包括門靜脈高壓導(dǎo)致液體滲出、低蛋白血癥降低血漿膠體滲透壓、以及醛固酮系統(tǒng)激活引起鈉水潴留?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹部膨隆、呼吸困難、下肢水腫等癥狀,嚴(yán)重時可合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎或肝腎綜合征。臨床治療需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物,必要時進(jìn)行腹腔穿刺放液。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識改變等警示癥狀,需立即就醫(yī)。
肝硬化患者日常需嚴(yán)格戒酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過量,定期監(jiān)測體重和腹圍變化。建議選擇低鹽飲食,每日食鹽量控制在2克以內(nèi),避免腌制食品。可適量食用易消化的魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合富含維生素的蔬菜水果。注意預(yù)防感染,避免使用損傷肝臟的藥物,按時復(fù)查肝功能、腹部超聲等指標(biāo)。
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