腰椎間盤突出的典型癥狀會有哪些
腰椎間盤突出的典型癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力、馬尾綜合征等。腰椎間盤突出是腰椎間盤的髓核組織突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根或脊髓引起的疾病。
1、腰痛
腰痛是腰椎間盤突出最常見的早期癥狀,疼痛多位于下腰部,可能表現(xiàn)為鈍痛或銳痛。疼痛在久坐、彎腰、咳嗽或打噴嚏時加重,平臥休息后可緩解。腰痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂后釋放的炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。
2、下肢放射痛
下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及足部放射,多為單側(cè)。這種疼痛是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根引起的,在行走或站立時癥狀可能加重,彎腰或蹲下時可減輕。嚴(yán)重時可出現(xiàn)電擊樣疼痛。
3、肢體麻木
肢體麻木通常出現(xiàn)在下肢,與神經(jīng)根受壓程度相關(guān)?;颊呖赡芨械结槾谈小⑾?zhàn)吒谢蚱つw感覺減退。麻木區(qū)域與受壓神經(jīng)根的支配區(qū)域一致,如L5神經(jīng)根受壓可出現(xiàn)足背麻木,S1神經(jīng)根受壓可出現(xiàn)足底麻木。
4、肌肉無力
肌肉無力表現(xiàn)為下肢特定肌群力量減弱,如足背伸無力、足跖屈無力等。長期神經(jīng)壓迫可導(dǎo)致肌肉萎縮,影響行走功能。檢查時可發(fā)現(xiàn)腱反射減弱或消失,如跟腱反射減弱提示S1神經(jīng)根受壓。
5、馬尾綜合征
馬尾綜合征是腰椎間盤突出的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為會陰部麻木、大小便功能障礙、雙下肢癱瘓等。這種情況屬于急癥,需要立即手術(shù)治療。馬尾綜合征是由于巨大椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)所致。
對于腰椎間盤突出患者,建議避免久坐和重體力勞動,保持正確坐姿和站姿,睡硬板床,可進(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。急性期應(yīng)臥床休息,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等,配合物理治療。若出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀需立即就醫(yī)。平時注意控制體重,避免腰部受涼,搬運(yùn)重物時保持腰部直立,使用蹲姿而非彎腰姿勢。
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