腰間盤出怎樣鍛煉方法
腰椎間盤突出可通過臥床休息、腰背肌鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床平臥，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日常使用腰圍支撐時需注意每2小時取下放松，防止肌肉萎縮。
2、腰背肌鍛煉
癥狀緩解后可行五點支撐法：仰臥位屈膝，以頭、肘、足為支點抬高臀部?；虿捎蔑w燕式：俯臥位同時抬起四肢。每日3組，每組10-15次，增強核心肌群穩(wěn)定性。游泳、慢跑等低沖擊運動也有助于改善血液循環(huán)。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進炎癥吸收，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20分鐘。中醫(yī)推拿應避開急性期，選擇揉法、滾法等輕柔手法。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，緩解肢體麻木。嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。開放手術(shù)如椎板切除減壓術(shù)適用于嚴重椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行直腿抬高訓練預防神經(jīng)粘連。
日常應保持標準坐姿，座椅高度使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)。搬運重物時下蹲代替彎腰，物品貼近身體。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。若鍛煉中出現(xiàn)下肢放射痛加重需立即停止并就醫(yī)。
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