膝蓋長(zhǎng)時(shí)間彎曲后伸直痛覺明顯怎么回事
膝蓋長(zhǎng)時(shí)間彎曲后伸直痛覺明顯可能與關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶勞損或髕骨軟化癥等原因有關(guān)，可通過熱敷、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
1、關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受到反復(fù)摩擦或感染時(shí)可能引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為伸直時(shí)疼痛加劇并伴有腫脹。急性期需減少活動(dòng)并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合超短波理療促進(jìn)積液吸收。
2、半月板損傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致半月板撕裂，彎曲后伸直會(huì)出現(xiàn)彈響伴劇痛。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者軟骨退化會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)面摩擦痛，晨起僵硬感明顯。建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，疼痛劇烈時(shí)臨時(shí)使用洛索洛芬鈉片，同時(shí)避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。
4、韌帶勞損
長(zhǎng)期保持蹲姿可能造成交叉韌帶或側(cè)副韌帶微損傷，伸直時(shí)牽拉痛顯著。急性期應(yīng)制動(dòng)并彈性繃帶加壓，恢復(fù)期進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，配合麝香壯骨膏外用。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，上下樓梯時(shí)疼痛突出。需加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉，疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏，嚴(yán)重軟骨缺損需考慮軟骨移植術(shù)。
日常應(yīng)避免久蹲久跪姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身膝關(guān)節(jié)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后若持續(xù)疼痛超過48小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查結(jié)構(gòu)性損傷。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性，飲食中適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。
