治療經(jīng)常下巴脫臼怎么辦
經(jīng)常下巴脫臼可通過佩戴頜墊、手法復位、肌肉訓練、藥物治療和手術治療等方式改善。該癥狀通常由關節(jié)囊松弛、外傷、咬合異常、顳下頜關節(jié)紊亂或遺傳因素引起。
1、佩戴頜墊
定制頜墊可限制下頜過度運動,適用于關節(jié)囊松弛或夜間磨牙患者。軟質頜墊能緩沖關節(jié)壓力,硬質頜墊可矯正咬合關系。需每日清潔并定期調整,配合避免大張口動作。
2、手法復位
急性脫臼時需由醫(yī)生進行手法復位,患者取坐位,醫(yī)生雙手拇指置于下頜磨牙區(qū),其余手指固定下頜體,向下后方施力使關節(jié)頭回位。復位后需繃帶固定1-2周,期間進食流質食物。
3、肌肉訓練
加強咀嚼肌群鍛煉有助于穩(wěn)定關節(jié),包括閉口抗阻訓練和下頜前伸訓練。每日3組,每組10-15次,持續(xù)8-12周可改善肌肉協(xié)調性。訓練時需避免過度用力誘發(fā)脫臼。
4、藥物治療
疼痛明顯者可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣患者可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,每2周1次,3-5次為療程。
5、手術治療
反復脫臼保守治療無效者,可考慮關節(jié)囊緊縮術或關節(jié)結節(jié)增高術。術后需頜間固定4-6周,逐步恢復張口訓練。關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷較小,適合年輕患者。
日常應避免打哈欠、大笑等大張口動作,進食選擇軟爛食物,減少單側咀嚼習慣。寒冷天氣注意面部保暖,睡眠時保持仰臥位。若每年發(fā)作超過3次或伴持續(xù)疼痛,建議盡早就診口腔頜面外科評估關節(jié)結構。長期脫臼未復位可能導致關節(jié)盤穿孔或骨關節(jié)炎。




