下巴經(jīng)常脫臼可遵醫(yī)囑通過(guò)口腔頜面外科復(fù)位、佩戴頜墊、肌肉訓(xùn)練、關(guān)節(jié)腔注射治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式改善。顳下頜關(guān)節(jié)脫臼通常由關(guān)節(jié)囊松弛、外傷、咬合異常、關(guān)節(jié)炎、肌肉功能紊亂等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療。

1、口腔頜面外科復(fù)位

急性脫臼時(shí)需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位，醫(yī)生會(huì)雙手托住患者下頜骨，向下向后施加壓力使關(guān)節(jié)頭回到關(guān)節(jié)窩。復(fù)位后需用繃帶固定下巴限制張口，避免短期內(nèi)復(fù)發(fā)。反復(fù)脫臼者復(fù)位后可能需配合其他治療措施。

2、佩戴頜墊

定制頜墊可調(diào)整咬合關(guān)系，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，適用于咬合異?；蛞?a href="http://www.028tfnet.cn/k/nl8ef0cwkme24tf.html" target="_blank">磨牙導(dǎo)致的脫臼。軟質(zhì)頜墊在睡眠時(shí)佩戴防止無(wú)意識(shí)張口，硬質(zhì)頜墊可長(zhǎng)期矯正不良咬合習(xí)慣。需定期復(fù)查并根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整頜墊厚度和形狀。

3、肌肉訓(xùn)練

通過(guò)下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)咀嚼肌群協(xié)調(diào)性，包括緩慢開(kāi)閉口練習(xí)、抵抗性張口訓(xùn)練等。每天重復(fù)進(jìn)行可提高肌肉對(duì)關(guān)節(jié)的控制能力，適合關(guān)節(jié)囊松弛或肌力不平衡的患者。訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度用力加重?fù)p傷。

4、關(guān)節(jié)腔注射治療

向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉可潤(rùn)滑關(guān)節(jié)面，減輕摩擦，適用于退行性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的脫臼。注射需嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腫脹或疼痛。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

在關(guān)節(jié)鏡引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)或關(guān)節(jié)盤(pán)復(fù)位術(shù)，適合保守治療無(wú)效的頑固性脫臼。手術(shù)通過(guò)微小切口修復(fù)松弛的韌帶和關(guān)節(jié)囊，創(chuàng)傷較小但需全身麻醉。

日常應(yīng)避免大笑、打哈欠等過(guò)度張口動(dòng)作，咀嚼時(shí)選擇軟質(zhì)食物，分散關(guān)節(jié)壓力。寒冷天氣注意面部保暖，防止肌肉痙攣誘發(fā)脫臼。