后背疼痛可能由肌肉勞損、不良姿勢、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等原因引起，需要根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。

一、肌肉勞損

肌肉勞損是后背疼痛的常見原因，多因過度使用或急性損傷導(dǎo)致。長時間搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動或突然扭轉(zhuǎn)腰部可能引起背部肌肉纖維拉傷，表現(xiàn)為局部酸痛和活動受限?；颊邞?yīng)注意休息并避免重復(fù)負(fù)重動作，初期可通過冷敷減輕腫脹，48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物緩解癥狀。

二、不良姿勢

長期保持不良姿勢會改變脊柱生物力學(xué)結(jié)構(gòu)，引發(fā)后背疼痛。持續(xù)彎腰工作、使用過高枕頭或久坐辦公可能使背部肌肉處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致慢性勞損。改善工作環(huán)境設(shè)置符合人體工學(xué)的座椅，定時起身活動拉伸肩頸和腰部肌肉能有效預(yù)防。建議進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

三、椎間盤突出

椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致后背放射性疼痛。椎間盤退行性變與急性外傷是主要誘因，患者常伴有下肢麻木或肌力下降。影像學(xué)檢查可明確突出位置與程度，急性期需臥床休息避免脊柱負(fù)重。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重病例需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。

四、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松引起的脊椎壓縮性骨折會導(dǎo)致劇烈后背疼痛。骨量流失使椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)骨折，常見于絕經(jīng)后女性和老年群體。患者需進(jìn)行骨密度檢測，日常補(bǔ)充鈣劑與維生素D制劑如碳酸鈣D3片。藥物治療包括阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物，配合平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒。

五、關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎或退行性骨關(guān)節(jié)炎都可能引起后背慢性疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為晨僵和夜間痛，需使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。退行性關(guān)節(jié)炎與年齡相關(guān)，關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致活動時疼痛加重，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。物理治療和適度游泳鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)功能。

保持規(guī)律作息和均衡飲食對預(yù)防后背疼痛尤為重要，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)食物如奶制品與深綠色蔬菜。建議進(jìn)行每周3-5次的有氧運(yùn)動如快走或游泳，增強(qiáng)背部肌肉力量。避免長時間維持固定姿勢，工作間隙應(yīng)進(jìn)行簡單的伸展運(yùn)動。睡眠時選擇硬度適中的床墊，采用側(cè)臥屈膝姿勢減輕脊柱壓力。若疼痛持續(xù)兩周無緩解或伴有發(fā)熱、大小便異常等癥狀，應(yīng)及時前往骨科或康復(fù)科就診。