氨基轉(zhuǎn)移酶升高怎么回事
氨基轉(zhuǎn)移酶升高可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝炎等原因引起,可通過保肝治療、病因治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒感染是常見病因,伴隨乏力、食欲減退等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等藥物,同時配合復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞。
2、酒精性肝病
長期過量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、黃疸。首要措施為嚴(yán)格戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜,必要時聯(lián)用注射用還原型谷胱甘肽。
3、藥物性肝損傷
抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可引起肝酶異常,常伴藥物疹。應(yīng)立即停用可疑藥物,采用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促進(jìn)解毒,輔以水飛薊賓膠囊抗氧化治療。
4、脂肪肝
肥胖或代謝綜合征患者多見,超聲顯示肝脂肪浸潤。需控制體重至BMI<24,增加有氧運(yùn)動,配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
5、自身免疫性肝炎
與免疫系統(tǒng)異常相關(guān),常見γ-球蛋白升高。診斷需檢測自身抗體,治療選用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫,定期監(jiān)測肝功能。
日常需保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時;飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆制品,限制動物內(nèi)臟攝入;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳;避免使用成分不明的保健品;建議每3-6個月復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀及時就診。長期服藥患者應(yīng)定期監(jiān)測肝酶指標(biāo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。




