肱骨小頭骨折怎么處理
肱骨小頭骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。肱骨小頭骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起,可能伴隨肘關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、局部壓痛等癥狀。
1、手法復(fù)位
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯位的骨折端恢復(fù)至正常解剖位置,過程中需避免過度牽拉造成神經(jīng)血管損傷。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)對位情況,若復(fù)位失敗需考慮其他干預(yù)措施。
2、石膏固定
復(fù)位后采用長臂石膏托固定4-6周,保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度及前臂中立位。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況,注意觀察手指血運及感覺,防止石膏壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、骨肽注射液等藥物。布洛芬緩釋膠囊能緩解骨折后炎癥反應(yīng)及疼痛,對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛控制,骨肽注射液可促進骨痂形成。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重移位或合并關(guān)節(jié)面損傷的骨折,需采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位固定。克氏針、微型鋼板是常用內(nèi)固定材料,術(shù)后需早期進行保護性功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進行肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等訓(xùn)練,初期以被動活動為主,后期增加抗阻練習(xí)??膳浜?a href="http://www.028tfnet.cn/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波、紅外線等物理治療促進局部血液循環(huán),恢復(fù)期間避免提重物或劇烈運動。
骨折后應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補充鈣質(zhì)及維生素D,如牛奶、魚肉、西藍花等食物??祻?fù)期睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹,定期隨訪觀察骨折愈合進度。若出現(xiàn)石膏松動、肢體麻木或疼痛加劇等情況需立即就醫(yī)。日常活動需注意防跌倒,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)進行骨密度檢測并接受規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療。




