骨折后該如何治療
骨折后可通過(guò)復(fù)位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
1、復(fù)位固定
閉合性骨折可通過(guò)手法復(fù)位后使用石膏或支具固定,穩(wěn)定性骨折通常需要固定4-8周。開(kāi)放性骨折需先清創(chuàng)再?gòu)?fù)位,固定期間需定期復(fù)查X光片觀察骨痂形成情況。兒童骨折愈合較快,固定時(shí)間可縮短。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。病理性骨折需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用阿侖膦酸鈉片治療骨質(zhì)疏松。藥物過(guò)敏者需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
3、物理治療
骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波治療加速骨愈合。拆除固定裝置后采用蠟療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉力量。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),關(guān)節(jié)內(nèi)骨折常采用鋼板螺釘固定。多發(fā)性骨折可能需外固定架治療,老年髖部骨折建議盡早行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓形成。
5、康復(fù)訓(xùn)練
固定期間可進(jìn)行未受累關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),拆除固定后逐步開(kāi)展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。肌力訓(xùn)練應(yīng)從等長(zhǎng)收縮開(kāi)始,逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。平衡訓(xùn)練可預(yù)防跌倒,日常生活能力訓(xùn)練幫助功能恢復(fù)。
骨折后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒避免影響愈合?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。注意觀察患肢血液循環(huán)和感覺(jué)變化,出現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài)有助于康復(fù)進(jìn)程。
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