糜爛性食管炎的癥狀主要有反流、燒心、胸痛、吞咽不適以及一些食管外表現(xiàn)。

一、反流

反流是糜爛性食管炎的典型癥狀，指胃內(nèi)容物在沒有惡心或腹部用力的情況下，自行反流到咽部或口腔?；颊叱８杏X有酸水上涌，口中出現(xiàn)酸味或苦味，尤其在餐后、平躺或彎腰時更易發(fā)生。這主要是由于食管下括約肌功能失調(diào)，無法有效阻止胃內(nèi)容物反流。長期反流不僅會直接灼傷食管黏膜，患者還可能因?yàn)閾?dān)心反流發(fā)生而減少進(jìn)食，影響營養(yǎng)攝入。

二、燒心

燒心表現(xiàn)為胸骨后或上腹部一種燒灼樣的疼痛或不適感，常向頸部放射。這種感覺通常在進(jìn)食后、臥位或夜間加重。燒心的產(chǎn)生是因?yàn)榉戳魃蟻淼奈杆帷?a href="http://www.028tfnet.cn/k/6ri01z48k3sea9n.html" target="_blank">胃蛋白酶等物質(zhì)刺激了食管黏膜的神經(jīng)末梢。頻繁的燒心會影響患者的睡眠質(zhì)量和日常生活，部分患者可能誤以為是心臟問題而感到焦慮。

三、胸痛

胸痛是糜爛性食管炎可能出現(xiàn)的癥狀，疼痛部位多位于胸骨后，有時可放射至后背、肩部、頸部或下頜，容易與心絞痛混淆。這種疼痛通常是酸反流直接刺激食管黏膜，或引起食管肌肉痙攣所致。疼痛程度可從輕微不適到劇烈疼痛，嚴(yán)重時可能影響正常呼吸和活動，需要及時就醫(yī)以排除心血管疾病。

四、吞咽不適

吞咽不適包括吞咽時出現(xiàn)疼痛感或食物通過食管時有異物感、停滯感。在糜爛性食管炎中，這通常是由于食管黏膜存在炎癥、糜爛甚至潰瘍，食物經(jīng)過時產(chǎn)生摩擦和刺激。隨著病情發(fā)展，長期的炎癥修復(fù)可能導(dǎo)致食管狹窄，進(jìn)而出現(xiàn)進(jìn)行性加重的吞咽困難，即從吞咽固體食物困難發(fā)展到吞咽流質(zhì)食物也困難。

五、食管外表現(xiàn)

食管外表現(xiàn)是指反流物刺激食管以外的器官所引發(fā)的一系列癥狀。常見的包括慢性咳嗽、咽喉炎、聲音嘶啞、哮喘發(fā)作、牙齒侵蝕等。胃酸反流至咽喉部可引起慢性炎癥，導(dǎo)致咽部異物感、清嗓頻繁；微量誤吸入氣道則可誘發(fā)或加重咳嗽與哮喘。這些癥狀有時會掩蓋食管本身的病變，導(dǎo)致患者長期在呼吸科或耳鼻喉科就診而未能發(fā)現(xiàn)根本病因。

確診糜爛性食管炎后，除了遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范藥物治療，如使用抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、保護(hù)黏膜的鋁碳酸鎂咀嚼片等，生活方式的調(diào)整至關(guān)重要?；颊邞?yīng)避免暴飲暴食，睡前2至3小時內(nèi)不宜進(jìn)食，睡眠時可適當(dāng)抬高床頭。飲食上需減少高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶、辛辣及過酸食物的攝入，這些食物可能降低食管下括約肌壓力或直接刺激黏膜。同時，戒煙限酒、控制體重、保持心情舒暢也有助于減少反流發(fā)生。若出現(xiàn)吞咽困難、體重不明原因下降、嘔血或黑便等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。