糜爛性食管炎的癥狀有哪些
糜爛性食管炎主要表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸、吞咽困難等癥狀，可能與胃酸反流、藥物刺激、感染等因素有關(guān)。
1、胸骨后灼痛
胸骨后灼痛是糜爛性食管炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后方的燒灼樣疼痛，常在進(jìn)食后或平躺時(shí)加重。疼痛可能向背部或頸部放射，與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸，同時(shí)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，伴有酸苦味，多發(fā)生于餐后或夜間。長期反酸可能導(dǎo)致牙齒腐蝕或咽喉炎癥?；颊邞?yīng)減少高脂飲食攝入，睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食，必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
3、吞咽困難
吞咽困難可能由食管黏膜炎癥水腫或瘢痕狹窄引起，表現(xiàn)為食物通過食管時(shí)有梗阻感。嚴(yán)重時(shí)可伴隨體重下降，需通過胃鏡檢查評(píng)估食管損傷程度。治療可選用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜，配合奧美拉唑鎂腸溶片控制胃酸。
4、上腹不適
部分患者會(huì)出現(xiàn)上腹部脹滿、隱痛等不適，與胃食管反流或伴隨胃炎相關(guān)。建議采用少食多餐的飲食方式，避免咖啡、酒精等刺激因素，必要時(shí)聯(lián)合使用復(fù)方氫氧化鋁片中和胃酸。
5、慢性咳嗽
胃酸反流至咽喉可能引發(fā)反射性慢性咳嗽，尤其夜間平臥時(shí)明顯。這類咳嗽通常無痰，常規(guī)止咳藥效果不佳。需通過24小時(shí)食管pH監(jiān)測確診，治療以質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片為主。
糜爛性食管炎患者需長期保持床頭抬高15-20厘米睡眠，避免緊身衣物增加腹壓。飲食應(yīng)以低脂、低糖、高蛋白為主，限制柑橘類水果、番茄等酸性食物攝入。戒煙戒酒，控制體重在合理范圍，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
