糜爛性食管炎怎樣治療
糜爛性食管炎可通過(guò)調(diào)整飲食、抑制胃酸分泌、保護(hù)黏膜、控制感染、手術(shù)治療等方式治療。糜爛性食管炎通常由胃酸反流、藥物刺激、感染、長(zhǎng)期飲酒、食管裂孔疝等原因引起。
1、調(diào)整飲食
避免食用辛辣刺激性食物、高脂肪食物、酸性食物等可能加重食管黏膜損傷的飲食。選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐,避免暴飲暴食。進(jìn)食后保持直立位,避免立即平臥。
2、抑制胃酸分泌
使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等減少胃酸分泌,緩解胃酸對(duì)食管黏膜的刺激。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于抑制胃酸分泌。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。
3、保護(hù)黏膜
服用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑,可在食管黏膜表面形成保護(hù)層,減少胃酸和消化酶的侵蝕。這類藥物通常需在餐前或睡前服用,以延長(zhǎng)藥物在食管內(nèi)的停留時(shí)間。
4、控制感染
若存在真菌或細(xì)菌感染,需使用抗感染藥物如氟康唑膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等進(jìn)行治療。感染性糜爛性食管炎常見(jiàn)于免疫力低下人群,需同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,提高機(jī)體抵抗力。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效、反復(fù)發(fā)作或合并嚴(yán)重并發(fā)癥如食管狹窄的患者,可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。手術(shù)能有效控制胃酸反流,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥和患者全身狀況。
糜爛性食管炎患者需長(zhǎng)期保持健康生活方式,戒煙限酒,控制體重,避免穿緊身衣物增加腹壓。睡眠時(shí)抬高床頭,避免夜間反流。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況,出現(xiàn)吞咽困難、胸痛加重等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張誘發(fā)癥狀加重。




