糜爛性食管炎癥狀及治療方法
糜爛性食管炎主要表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸、吞咽困難等癥狀，可通過抑酸治療、黏膜保護劑、促胃腸動力藥、內(nèi)鏡治療及生活方式調(diào)整等方法改善。該病多與胃酸反流、食管黏膜防御功能下降等因素有關(guān)。
1、胸骨后灼痛
胸骨后灼痛是糜爛性食管炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后燒灼樣疼痛，常在進食后或平臥時加重?？赡芘c胃酸反流刺激食管黏膜有關(guān)。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。避免辛辣食物和咖啡因攝入有助于緩解癥狀。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔，伴有酸苦味，夜間癥狀可能加重。長期反流可引發(fā)食管黏膜損傷。建議使用促胃腸動力藥多潘立酮片聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片控制反流。睡眠時抬高床頭可減少夜間發(fā)作。
3、吞咽困難
吞咽困難多出現(xiàn)在疾病中后期，因食管炎癥水腫或狹窄所致。輕度可通過流質(zhì)飲食緩解，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下擴張治療。硫糖鋁混懸凝膠能形成保護膜促進黏膜修復(fù)，需配合艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑酸。
4、上腹不適
上腹部脹痛或隱痛可能與伴隨的胃炎有關(guān)。枸櫞酸鉍鉀顆?？赏瑫r保護胃和食管黏膜，聯(lián)合法莫替丁片減少胃酸分泌。需注意排除幽門螺桿菌感染，必要時進行根除治療。
5、咳嗽咽癢
胃酸反流至咽喉可引起慢性咳嗽和咽部異物感，易誤診為呼吸系統(tǒng)疾病。建議使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力，配合咽喉含片緩解局部癥狀。避免睡前3小時進食可降低反流概率。
糜爛性食管炎患者需長期保持低脂低糖飲食，避免煙酒、濃茶等刺激性物質(zhì)，每餐食量控制在七分飽，餐后2小時內(nèi)避免平臥。超重者應(yīng)減重以減少腹壓，睡眠時抬高床頭15-20厘米。定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況，若出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。適當(dāng)練習(xí)腹式呼吸有助于增強食管下括約肌功能，可配合醫(yī)生指導(dǎo)進行康復(fù)訓(xùn)練。
