踝關(guān)節(jié)韌帶損傷可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測試及癥狀評估綜合判定。
醫(yī)生通過觸診腫脹壓痛部位、觀察淤血范圍判斷損傷位置,常見于距腓前韌帶和跟腓韌帶。
X線排除骨折,MRI可清晰顯示韌帶撕裂程度,超聲檢查適用于動態(tài)評估韌帶連續(xù)性。
前抽屜試驗檢測距腓前韌帶松弛度,內(nèi)翻應(yīng)力試驗評估跟腓韌帶功能,陽性提示Ⅲ度損傷。
Ⅰ度損傷僅局部壓痛,Ⅱ度伴關(guān)節(jié)腫脹和活動受限,Ⅲ度出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)和負(fù)重困難。
急性期遵循RICE原則處理,慢性不穩(wěn)需康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重斷裂建議關(guān)節(jié)鏡韌帶修復(fù)術(shù),恢復(fù)期避免跳躍運動。