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握拳手腕疼是怎么回事
病情描述:
握拳手腕疼是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    握拳手腕疼可能由腕管綜合征、腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)損傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。

    1、腕管綜合征

    長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為握拳時(shí)手腕疼痛伴手指麻木。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合腕部支具固定。

    2、腱鞘炎

    手腕過(guò)度勞損引發(fā)肌腱鞘膜炎癥,疼痛在拇指?jìng)?cè)或腕背側(cè)明顯。建議短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏,配合熱敷緩解癥狀。

    3、腕關(guān)節(jié)損傷

    外力撞擊或扭傷導(dǎo)致腕部韌帶、軟骨損傷,急性期出現(xiàn)腫脹淤血。需影像學(xué)檢查后使用傷科接骨片、活血止痛膠囊,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。

    4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

    自身免疫異常引發(fā)腕關(guān)節(jié)滑膜炎,晨僵癥狀明顯伴對(duì)稱性疼痛。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片,生物制劑如阿達(dá)木單抗可控制病情進(jìn)展。

    避免提重物及重復(fù)手腕動(dòng)作,發(fā)作期可冷敷鎮(zhèn)痛,若持續(xù)不緩解需完善肌電圖或MRI檢查明確病因。

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