腰椎間盤突出癥引起的腿麻腳麻可能由神經(jīng)壓迫、局部炎癥、肌肉萎縮、椎管狹窄等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。
突出的椎間盤直接壓迫神經(jīng)根導致下肢麻木,常伴隨放射性疼痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊等藥物營養(yǎng)神經(jīng)并緩解癥狀。
髓核突出引發(fā)無菌性炎癥刺激神經(jīng),可能伴有局部腫脹。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片可減輕炎癥反應,配合超短波物理治療效果更佳。
長期神經(jīng)受壓導致下肢肌肉失用性萎縮,表現(xiàn)為肌力下降。需進行直腿抬高訓練、腰背肌功能鍛煉等康復運動,必要時使用神經(jīng)生長因子注射液促進恢復。
合并椎管狹窄時神經(jīng)受壓加重,可能出現(xiàn)間歇性跛行。嚴重者需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎管擴大成形術(shù),術(shù)后配合腰椎牽引鞏固療效。
日常應避免久坐彎腰,睡眠選擇硬板床,急性期可冷敷緩解疼痛,恢復期適當進行游泳、小燕飛等低強度運動增強核心肌群穩(wěn)定性。