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心臟肌橋會(huì)導(dǎo)致暈厥嗎

病情描述:

心臟肌橋會(huì)導(dǎo)致暈厥嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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郝盼盼主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

心臟肌橋可能導(dǎo)致暈厥，但概率較低。心臟肌橋?qū)儆谙忍煨?a href="http://www.028tfnet.cn/k/xte8fz4ckx6iyf9.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈異常，通常表現(xiàn)為心肌收縮時(shí)壓迫冠狀動(dòng)脈，可能引發(fā)心肌缺血、心絞痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥。
1、心肌缺血
心臟肌橋在心肌收縮時(shí)會(huì)壓迫冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致血流減少，可能引發(fā)心肌缺血。心肌缺血可表現(xiàn)為胸痛、胸悶，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥。治療可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、地爾硫卓、硝酸甘油等藥物緩解癥狀。
2、心律失常
心臟肌橋可能誘發(fā)心律失常，如心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩，進(jìn)而導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)暈厥。心律失?？杀憩F(xiàn)為心悸、頭暈等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用胺碘酮、普羅帕酮、阿托品等藥物控制心律。
3、血管痙攣
心臟肌橋可能伴隨冠狀動(dòng)脈痙攣，進(jìn)一步加重心肌缺血，增加暈厥風(fēng)險(xiǎn)。血管痙攣可表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、出汗等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硝苯地平、硝酸異山梨酯、尼可地爾等藥物緩解痙攣。
4、嚴(yán)重狹窄
極少數(shù)心臟肌橋患者可能合并冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，大幅減少心肌供血，顯著增加暈厥概率。嚴(yán)重狹窄通常伴隨持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀。治療可能需要冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。
心臟肌橋患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，如有暈厥發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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