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消化道出血應(yīng)激性潰瘍怎么辦
病情描述:
消化道出血應(yīng)激性潰瘍怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    消化道出血應(yīng)激性潰瘍可通過藥物抑酸、內(nèi)鏡止血、營養(yǎng)支持和病因治療等方式干預(yù)，通常由嚴(yán)重創(chuàng)傷、藥物刺激、重癥疾病和幽門螺桿菌感染等原因引起。

    1、藥物抑酸

    質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如法莫替丁適用于輕中度出血，止血藥物如凝血酶可局部使用。

    2、內(nèi)鏡止血

    內(nèi)鏡下電凝、鈦夾夾閉或注射腎上腺素可直接處理出血點(diǎn)，適用于活動性出血或潰瘍面血管暴露，需在24小時(shí)內(nèi)完成。

    3、營養(yǎng)支持

    急性期禁食后逐步過渡至低溫流食，選擇富含維生素K的菠菜、低脂牛奶等，避免粗纖維食物刺激黏膜。

    4、病因治療

    停用非甾體抗炎藥等致潰瘍藥物，根除幽門螺桿菌采用四聯(lián)療法，控制膿毒癥等原發(fā)疾病。

    出血期間絕對臥床休息，恢復(fù)期避免辛辣刺激飲食，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。

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