黃疸消退后可能再次出現,主要與母乳性黃疸、膽道梗阻、肝炎、溶血性疾病等因素有關。
母乳喂養(yǎng)可能引起膽紅素代謝延遲,表現為黃疸反復。暫停母乳3天后黃疸減輕可確診,一般無須治療,持續(xù)哺乳后多自行消退。
膽管結石或先天性膽道閉鎖導致膽汁淤積,黃疸消退后可能因梗阻加重復發(fā)。常伴陶土色大便和皮膚瘙癢,需超聲檢查確診,必要時行膽道探查術。
病毒性肝炎活動期可引起肝細胞損傷,導致黃疸反復。伴隨食欲減退和轉氨酶升高,需保肝治療并使用恩替卡韋等抗病毒藥物。
G6PD缺乏癥等溶血性疾病可能因感染或藥物誘發(fā)急性溶血,黃疸再次出現。表現為醬油色尿和貧血,需輸注紅細胞及使用糖皮質激素控制溶血。
建議監(jiān)測皮膚黃染程度變化,出現鞏膜黃染或尿色加深時及時復查肝功能,避免自行服用可能誘發(fā)溶血的藥物。