習(xí)慣性便秘可遵醫(yī)囑使用聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液、比沙可啶腸溶片等滲透性或刺激性瀉藥,具體選擇需結(jié)合患者年齡、基礎(chǔ)疾病及藥物耐受性評(píng)估。
通過高滲作用軟化糞便,適用于慢性便秘患者,常見不良反應(yīng)為腹脹,腸梗阻患者禁用。
在結(jié)腸被分解產(chǎn)生有機(jī)酸刺激腸蠕動(dòng),妊娠期及糖尿病患者需調(diào)整劑量,長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂。
直接刺激腸黏膜神經(jīng)末梢增強(qiáng)蠕動(dòng),起效快但不宜連續(xù)使用超過1周,可能引發(fā)腹痛或依賴。
選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑,適用于常規(guī)瀉藥無效的慢性便秘,心血管疾病患者需慎用。
建議便秘患者增加膳食纖維攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),使用瀉藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免產(chǎn)生藥物性結(jié)腸黑變病。