權(quán)威問答
十二指腸降部憩室是十二指腸壁局部向外膨出的囊袋狀結(jié)構(gòu)，屬于消化系統(tǒng)常見解剖變異，可能由腸壁薄弱、腸內(nèi)壓增高、先天性發(fā)育異常、周圍組織粘連等因素引起。
十二指腸降部肌層存在天然薄弱區(qū)，長期胃腸蠕動壓力可能導(dǎo)致黏膜層向外膨出形成憩室。無癥狀者無須治療，出現(xiàn)腹脹時可嘗試少食多餐。
慢性便秘或腸梗阻導(dǎo)致腸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高，可能促使憩室形成。改善排便習(xí)慣有助于緩解，必要時可使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
胚胎期腸壁發(fā)育缺陷可能造成局部結(jié)構(gòu)異常，此類憩室多位于十二指腸降部內(nèi)側(cè)。若合并出血可選用奧美拉唑腸溶片止血，嚴重時需內(nèi)鏡下治療。
膽囊炎或胰腺炎等炎癥導(dǎo)致十二指腸與周圍組織粘連牽拉，可能繼發(fā)憩室。治療需針對原發(fā)病，急性胰腺炎時可使用注射用生長抑素控制炎癥。
多數(shù)十二指腸憩室無明顯癥狀，建議定期復(fù)查胃腸鏡，避免進食過硬食物刺激憩室壁，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便需及時消化內(nèi)科就診。
