肺癌骨轉(zhuǎn)移可以通過(guò)綜合治療手段控制病情發(fā)展,主要治療方式有靶向治療、放射治療、雙膦酸鹽類(lèi)藥物、鎮(zhèn)痛治療。
針對(duì)特定基因突變使用酪氨酸激酶抑制劑等藥物,如厄洛替尼、吉非替尼、奧希替尼,需配合骨保護(hù)劑預(yù)防病理性骨折。
局部放療可緩解骨痛并抑制腫瘤進(jìn)展,尤其適用于承重骨轉(zhuǎn)移灶,可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
唑來(lái)膦酸、伊班膦酸鈉等可抑制破骨細(xì)胞活性,延緩骨相關(guān)事件發(fā)生,用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能及電解質(zhì)水平。
根據(jù)疼痛程度階梯式使用非甾體抗炎藥、弱阿片類(lèi)或強(qiáng)阿片類(lèi)藥物,同時(shí)需評(píng)估神經(jīng)病理性疼痛成分。
建議保持適度鈣質(zhì)攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)及全身骨掃描評(píng)估治療效果,多學(xué)科協(xié)作診療可優(yōu)化治療方案。