權(quán)威問答
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冠狀動脈支架植入術(shù)與搭橋手術(shù)的主要區(qū)別在于手術(shù)方式、適應(yīng)癥及恢復(fù)周期，支架植入屬于微創(chuàng)介入治療，搭橋手術(shù)則需開胸建立血管旁路。
支架植入通過導(dǎo)管將金屬支架置入狹窄血管，撐開病變部位；搭橋手術(shù)需取自體血管（如乳內(nèi)動脈、大隱靜脈）在冠狀動脈狹窄處遠端建立新通路。
支架適用于單支或局限病變，術(shù)后1-3天可活動；搭橋針對多支彌漫性病變或左主干病變，需住院7-10天，胸骨愈合需3個月。
支架僅需穿刺血管，傷口約2毫米；搭橋需鋸開胸骨，傷口長達15-20厘米，可能引發(fā)胸骨感染或愈合不良。
支架存在10%-15%再狹窄率，需長期服抗血小板藥；搭橋靜脈橋血管10年通暢率約60%，動脈橋可達90%，但二次手術(shù)難度大。
術(shù)后均需控制血壓血糖、戒煙限酒，支架患者避免劇烈運動1個月，搭橋患者3個月內(nèi)禁止提重物及擴胸動作。
