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高血鉀可能由鉀攝入過(guò)多、鉀排出減少、細(xì)胞內(nèi)鉀外移、假性高鉀血癥等原因引起，嚴(yán)重時(shí)需緊急就醫(yī)處理。

1、鉀攝入過(guò)多

短期內(nèi)大量食用香蕉、橙子等高鉀食物，或服用含鉀藥物如氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂等可能導(dǎo)致血鉀升高，需調(diào)整飲食并監(jiān)測(cè)血鉀水平。

2、鉀排出減少

腎功能不全患者因腎小球?yàn)V過(guò)率下降，或使用螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑時(shí)，鉀排泄受阻，常伴隨少尿、水腫，需限制鉀攝入并調(diào)整用藥方案。

3、細(xì)胞內(nèi)鉀外移

嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷或代謝性酸中毒時(shí)，細(xì)胞膜鈉鉀泵功能障礙使鉀離子外流，可能伴肌無(wú)力、心律失常，需靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性。

4、假性高鉀血癥

采血時(shí)溶血或血小板增多可造成檢驗(yàn)誤差，通常無(wú)臨床癥狀，需重新采血檢測(cè)確認(rèn)，避免不必要的治療干預(yù)。

日常需控制高鉀食物攝入，定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)，使用影響血鉀藥物時(shí)遵醫(yī)囑復(fù)查，出現(xiàn)肌無(wú)力或心悸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。