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權(quán)威問(wèn)答

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手腕一用力支撐就疼是什么原因
病情描述:
手腕一用力支撐就疼是什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    手腕一用力支撐就疼可能與腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、骨折或脫位等原因有關(guān),建議根據(jù)具體病因采取休息、藥物或手術(shù)治療。

    1、腕關(guān)節(jié)勞損

    長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶勞損,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、減少手腕活動(dòng)緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來(lái)昔布等藥物。

    2、腱鞘炎

    手腕頻繁活動(dòng)可能引發(fā)肌腱與腱鞘的摩擦性炎癥,常見(jiàn)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,表現(xiàn)為特定角度疼痛伴彈響。建議制動(dòng)休息,可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德,或口服對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀。

    3、腕管綜合征

    腕橫韌帶增厚壓迫正中神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)手腕掌側(cè)疼痛伴手指麻木,夜間癥狀加重。需避免手腕過(guò)度屈曲,嚴(yán)重者需手術(shù)松解,藥物可選甲鈷胺、維生素B1或加巴噴丁營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

    4、骨折或脫位

    外傷后腕部骨骼結(jié)構(gòu)異常如橈骨遠(yuǎn)端骨折、月骨脫位等,會(huì)導(dǎo)致支撐時(shí)劇烈疼痛伴腫脹畸形。需立即固定制動(dòng)并就醫(yī),通過(guò)X線確診后選擇手法復(fù)位或鋼板內(nèi)固定手術(shù)。

    避免提重物和重復(fù)性手腕動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴腫脹麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖或MRI檢查明確診斷。

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