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70歲空腹血糖8.2毫摩爾/升需結(jié)合個體情況評估是否用藥需醫(yī)生綜合判斷。主要影響因素包括糖尿病病史、糖化血紅蛋白水平、并發(fā)癥風(fēng)險及整體健康狀況。
既往確診糖尿病者需維持藥物治療,新發(fā)現(xiàn)血糖升高可能需生活方式干預(yù)觀察3個月。
若糖化血紅蛋白超過7%或存在明顯三多一少癥狀,通常建議啟動降糖藥物治療。
合并視網(wǎng)膜病變、腎病或心血管疾病時,血糖控制目標更嚴格,藥物干預(yù)概率更高。
衰弱老年人需權(quán)衡低血糖風(fēng)險,可能放寬控制目標至空腹8-10毫摩爾/升。
建議定期監(jiān)測血糖并記錄飲食運動情況,就診時攜帶完整監(jiān)測數(shù)據(jù)供醫(yī)生評估調(diào)整方案,避免自行用藥或停用現(xiàn)有藥物。