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正常服藥期間血壓突然升高可能與藥物依從性差、鈉鹽攝入過量、情緒應激、繼發(fā)性高血壓等因素有關,需排查誘因并調(diào)整治療方案。
漏服或錯服降壓藥會導致血壓波動,常見于長效降壓藥突然停用。需嚴格遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等藥物,避免自行調(diào)整劑量。
高鹽飲食會抵消降壓藥效果,每日鈉鹽攝入超過6克可導致血壓反彈。建議限制腌制食品、加工肉類,同時補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。
焦慮、失眠等應激狀態(tài)會激活交感神經(jīng),引起血壓驟升??赏ㄟ^深呼吸訓練、規(guī)律作息緩解,必要時短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。
腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等疾病會突破藥物控制,伴隨頭痛、多汗等癥狀。需進行腎動脈超聲、兒茶酚胺檢測等??茩z查明確診斷。
血壓驟升超過180/120mmHg或伴胸痛視力模糊時需急診處理,日常建議定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況,避免劇烈情緒變化和過度疲勞。