權(quán)威問答
胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡介入治療、手術(shù)治療等方式斷根治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、自身免疫異常等原因引起。
急性期需完全禁食并留置胃管減壓，減少胰液分泌。靜脈營養(yǎng)支持維持機體需求，癥狀緩解后逐步過渡至低脂流質(zhì)飲食。
使用生長抑素類似物奧曲肽抑制胰酶分泌，蛋白酶抑制劑烏司他丁減輕炎癥，疼痛劇烈時可用鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛。慢性胰腺炎需長期補充胰酶制劑如得每通。
針對膽源性胰腺炎行ERCP取石或膽管支架置入。胰管狹窄或結(jié)石可通過內(nèi)鏡下胰管括約肌切開術(shù)、胰管支架置入解除梗阻。
重癥壞死性胰腺炎需行壞死組織清除術(shù)，慢性胰腺炎合并假性囊腫或頑固性疼痛可選擇胰管空腸吻合術(shù)、胰腺部分切除術(shù)等。
戒酒限脂飲食、控制血糖血脂可預防復發(fā)，慢性患者需定期監(jiān)測胰腺功能并遵醫(yī)囑長期補充胰酶。
