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神經(jīng)官能癥心臟的表現(xiàn)主要有心悸、胸痛、呼吸困難、乏力等癥狀,可能與自主神經(jīng)功能紊亂、心理因素、心臟敏感性增高、慢性應(yīng)激等因素有關(guān)。
心悸是神經(jīng)官能癥心臟的常見(jiàn)表現(xiàn),患者常感覺(jué)心跳加快或不規(guī)則,可能與情緒緊張、咖啡因攝入有關(guān),建議減少刺激性飲品攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用美托品、普萘洛爾或地西泮。
胸痛多為短暫性刺痛感,與心臟缺血無(wú)關(guān),常由焦慮或過(guò)度換氣引發(fā),可通過(guò)放松訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)需排除器質(zhì)性疾病后考慮使用阿普唑侖、帕羅西汀或氟哌噻噸美利曲辛。
呼吸困難表現(xiàn)為主觀氣促感,實(shí)際血氧正常,可能與呼吸肌緊張相關(guān),腹式呼吸訓(xùn)練有幫助,發(fā)作時(shí)可短期使用勞拉西泮、丁螺環(huán)酮或舍曲林。
持續(xù)疲勞感是典型癥狀,與睡眠障礙和能量代謝異常有關(guān),需改善作息規(guī)律,配合認(rèn)知行為治療,藥物可選氟西汀、文拉法辛或米氮平。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀,若癥狀持續(xù)加重或伴隨暈厥等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到心內(nèi)科或心理科就診評(píng)估。