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血壓達(dá)到或超過140/90毫米汞柱時(shí)通常需要藥物干預(yù),具體標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合高血壓分級(jí)、合并癥及個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
一級(jí)高血壓為140-159/90-99毫米汞柱,二級(jí)超過160/100毫米汞柱,三級(jí)超過180/110毫米汞柱,分級(jí)越高藥物干預(yù)需求越迫切。
合并糖尿病、冠心病等疾病時(shí),血壓超過130/80毫米汞柱即需藥物控制,以降低靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)。
高?;颊呷缥鼰?、肥胖、家族史陽性者,即使一級(jí)高血壓也建議早期藥物干預(yù),中低危者可先嘗試生活方式調(diào)整。
家庭自測(cè)血壓持續(xù)超過135/85毫米汞柱或診室測(cè)量多次超標(biāo),應(yīng)考慮啟動(dòng)藥物治療,常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等。
確診高血壓后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓變化,低鹽飲食并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),藥物選擇需嚴(yán)格遵醫(yī)囑根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。